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Test de vinaigre pour dépister le HPV

Parfois on utilise le vinaigre pour identifier les zones touchées par l'infection à HPV. Typiquement on emploie le vinaigre avec une concentration en acide acétique de 5% en tant que vinaigre blanc disponible dans la plupart des pharmacies. Bien que lors de ce test 78% des infections à HPV passent inaperçues, si un blanchiment apparaît sur le col après l’application d'acide acétique à 5%, cela indique la présence du HPV dans 90% des cas. En d'autres termes, ce test occasionne beaucoup de résultats faussement négatifs (faible sensibilité), mais peu de résultats faussement positifs (spécificité élevée).

Obstet Gynecol novembre 1997; 90(5):744-7:

Application d’acide acétique sur le col et la vulve en tant que moyen de détecter les signes précurseurs d’infections subcliniques par le papillomavirus humain: sensitivité et spécificité dans l’étude basée sur la population.  

Jonsson M, Karlsson R, Evander M, Gustavsson A, Rylander E, Wadell G   Département de Médecine Familiale, Université de Umea, Suède.

“Objectif: Evaluer l’application d’acide acétique sur col et la vulve en tant que méthode de dépistage de l'infection au papillomavirus humain (HPV).

Méthodes: Dans cette étude basée sur la population toutes les femmes âgées de 19, 21, 23, et 25 ans et enregistrées comme vivant dans un secteur des soins de santé primaires dans la ville d'Umea, Suède, étaient admissibles pour inclusion. Chaque participante a subi un examen gynécologique conjugué au prélèvement de cellules épithéliales pour la détection de l’ADN du HPV et au frottis de Papanicolaou. La colposcopie a été effectuée 5 minutes après l’application d'acide acétique à 5%. Une technique de la réaction en chaîne par polymérase (PCR) en deux étapes a été utilisée pour déceler la présence de l’ADN du HPV.

Résultats: On a effectué la colposcopie et les prélèvements de cellules épithéliales auprès de 535 femmes. La sensibilité de la détection de l'infection de HPV par l’application d’acide acétique sur le col utérin était de 22% (intervalle de confiance à 95% [CI] 18%, 26%). La spécificité de la détection de l'infection au HPV par l’application d’acide acétique sur le col utérin était de 90% (CI à 95%, 87%, 93%). La sensibilité de la détection de l'infection au HPV par la cytologie était de 13% (CI à 95%, 10%, 16%), et la spécificité était de 99% (CI à 95% 98%, 100%). La combinaison de l’application d’acide acétique avec la cytologie n'a pas amélioré la valeur diagnostique.

Conclusion: L’application d’acide acétique sur le col et la vulve a une faible sensibilité en tant que moyen de détecter les signes précurseurs d’infections au HPV, comme l’a déterminé la PCR.”

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Dr. Joe Glickman, Jr., M.D.

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