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硬化性苔蘚和HPV

硬化性苔蘚是始于白裡透藍的小丘疹的皮膚病變。多發性丘疹連在一起就會在整個陰戶及肛門周圍區域產生逐漸擴散的一片白色區域。

有足夠證據證明硬化性苔蘚由HPV引起。在所有硬化性苔蘚病例中使用貝它-甘露聚糖™是有意義的。用法如下:每天服用4粒,每天在陰道內用2粒的劑量(除經期外),每天在陰戶處敷用3次(每日用2的劑量,混合1茶匙像KY果子凍、凡士林或100%的不含香味和染料的純蘆薈維拉膠凝體,這些通常在保健食品店或藥房就可買到),這樣下去堅持90天即3個月,每月4瓶。

《兒科皮膚病學》1998 Mar-Apr;15(2):85-90:

HPV存在于兒童陰莖硬化性苔蘚中:一項關於原位雜交和特異性一PCR的研究

阿根廷,拉普拉塔,de Ninos醫院,病理學科, Drut RM, Gomez MA, Drut R, Lojo MM.

硬化性苔蘚是一種可以在任何場所影響所有年齡段男性和女性的皮膚病。它的發病原理仍然是個未知數。對兒童硬化性苔蘚陰莖包皮進行的變焦距觀察提示了我們去研究HPV-DNA的存在。用嵌套式PCR和原位雜交(ISH)對23個取自4至14歲兒童的硬化性苔蘚病變石蠟標本進行研究。23個病例中有12個HPV-DNA擴增了(8例HPV-DNA-6,2例HPV-DNA-16和HPV-DNA-18)。13個病例中,原位雜交(ISH) 探測出特定細胞核中的HPV序列(用PCR也測出13例有9例HPV-DNA呈陽性)。

我們的結果證明HPV-DNA存在於大約70%的兒童陰莖包皮硬化性苔蘚病例中。我們強調了對陰莖包皮特定細胞變化的觀察和與HPV的關聯。但是病毒與病變之間可能的致病意義仍未解決。

《澳大利亞皮膚病學雜誌》1997年6月;38 Suppl 1:S20-5:

《鱗狀細胞癌與硬化性苔癬》

澳大利亞,維多利亞州, 東墨爾本, 女子仁愛醫院,Scurry JP, Vanin K.

臨床病理學把外陰鱗狀細胞癌分為兩種:HPV陽性和HPV陰性,在某種程度上他們可以從常規組織學上加以區分。HPV陽性癌占1/4至1/3的病例,女性患者平均年齡20歲,比女性HPV陰性癌患者平均年齡小,並且伴隨著多重性低級生殖道瘤。HPV陰性癌與硬化性苔蘚有關聯。所有的癌中,有7-96%呈現出趨於癌的皮膚硬化性苔蘚,大多數為初次患硬化性苔蘚,長期跟蹤發現有5%的硬化性苔蘚患者發展為癌。究竟在什麼地方硬化性苔蘚與惡性相連?硬化性苔蘚是增生性的,它可能顯現出上皮內瘤(叫做區分性外陰上皮內瘤)的微妙形式,它可能失去特定水腫性晶膜層。引起陰戶上硬化性苔蘚發展為惡性的局部附加因素仍未揭曉。

《國際婦科癌期刊》 1999 Mar;9(2):89-97:

硬化性苔蘚在HPV呈陰性的外陰上皮內非瘤樣病變發病機理中起重要作用嗎?發癢-抓傷硬化性苔蘚假設

澳大利亞,維多利亞州, 東墨爾本, 女子仁愛醫院,Scurry J.

在過去的十年裡,外陰鱗狀細胞癌(SCC)已被描述成HPV陽性和陰性。二者在臨床病理學、濾過性微生物學、形態計量學和基因上的不同支持了以下觀點:兩種癌從根本上不同,HPV陰性癌不只是其病毒DNA不能被鑒別的癌症。HPV陰性癌的傳統觀點認為是發癢和抓傷引起的慢性組織損傷導致了HPV陰性癌。然而,單獨的發癢和抓傷並不能解釋癌與硬化性苔蘚的密切關係或者並不能解釋其它的濕疹或銀屑癬發癢條件並沒有這種關係。這些觀察資料把矛頭指向了硬化性苔蘚在陰戶癌發病機理中扮演的角色。大多數關於硬化性苔蘚病因的觀察資料可以歸納為免疫原因素,性因素或克布納現象(同形異質現象)。在發癢-抓傷硬化性苔蘚假設條件下,假定硬化性苔蘚作為一種克布納現象發生于那些易受影響免疫表型的女性,她們由於像尿、陰道分泌物、陰垢的生殖器刺激物而抓傷。硬化性苔蘚本身就非常癢,容易引起發癢-抓傷惡性循環,進而導致成階層的苔蘚病單一慢性鱗狀細胞增生,最終導致癌。發癢-抓傷硬化性苔蘚假設能使傳統的發癢-抓傷假設和硬化性苔蘚與癌的強烈臨床病理學關聯相一致。

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