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Histoire naturelle du HPV non traité chez les enfants
L’histoire naturelle d’une maladie englobe le développement, la progression et l’évolution d’une maladie non traitée.
J Am Acad Dermatol décembre 1998;39(6):951-5:
Histoire naturelle des condylomes chez les enfants.
Allen AL, Siegfried EC Département de Dermatologie, Saint Louis University Health Sciences Center, MO 63104, Etats-Unis.
“Antécédents: Le condylome acuminé, une infection due au HPV, est devenu l’une des maladies sexuellement transmissibles les plus fréquentes. Parallèlement, les verrues anogénitales sont le plus souvent observées chez les enfants. Une étude phare prospective effectuée il y a 25 ans a démontré que les verrues cutanées non traitées chez les enfants régressent spontanément après deux années dans deux tiers des cas, mais on n’a pas vu paraître une étude similaire portant sur les condylomes. Il existe divers traitements pour soigner les condylomes chez les adultes; aucun n’a été reçu l’évaluation ou l’approbation de la Food and Drug Administration (FDA) des Etats-Unis pour le traitement des enfants.
Objectif: Notre but était d’examiner une cohorte d’enfants ayant des condylomes pour étudier l’évolution naturelle.
Méthodes: Parmi 75 sujets ayant des condylomes diagnostiqués, 41 ont été jugés à subir une évaluation prospective ou rétrospective visant la distribution des lésions, la durée de la maladie, le genre, et un traitement éventuel.
Résultats: Sur l’ensemble, les condylomes chez 31 de 41 enfants (76%) se sont résorbées. La disparition spontanée s’est produite dans un délai de 5 ans chez 22 de 41 sujets (54%), y compris 6 de 8 enfants qui n’ont reçu aucun traitement, et 16 de 33 qui ont subi un traitement inefficace. Chez 9 de 33 enfants traités (27%), les condylomes ont disparu au cours du traitement. Les filles ont été présentées trois fois plus souvent que des garçons et on observait la régression plus souvent chez les filles.
Conclusion : La disparition spontanée des condylomes chez les enfants s’est produite chez la plupart de nos sujets. La non-intervention est une approche initiale raisonnable pour la prise en charge des verrues vénériennes chez les enfants.”
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